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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

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重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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网传的如果孕妇走路很轻盈，从背后完全不能辨别是孕妇的话，那就是生男孩，如果走路缓慢，像企鹅一样，人家能一眼看出是孕妇的，就是生女孩。这种说法完全是不可靠的，因为孕妇的走路姿态是与本身的胖瘦、体制、个人习惯挂钩的，并不会因为怀的男孩或女孩改变走路姿态。所以大家千万不要相信这类完全没有科学依据的说法，当个人娱乐就好，不要当真。除此之外，网上还有传其他看生男生女的方法，具体如下：

1.肚型：男孩的话肚子尖、而且整个孕肚比较集中，只有肚子凸起的比较厉害；女孩的话，肚子范围轻大，可以扩展到腰围；

2.位置：男孩一般比较偏下一点；女孩则略偏高一些；

3.水肿：男孩孕妇不易水肿；女孩水肿相对来说严重一些；

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4.味口：是男孩的话，一般准妈妈都喜欢吃比较酸的食物，是从怀到生一直喜欢。

怀孕后大部分孕妇都会走的比较慢，特别是到了孕晚期后，孕妇的骨盆会慢慢扩张，等到分娩的时候可以给胎儿留出来足够的缝隙穿过，骨盆韧带会随着怀孕时间的推移，慢慢变得松弛起来，到后期会慢慢拉伸扩大。骨盆韧带的拉伸会引起身体的疼痛，甚至感觉浑身不舒服，孕妇就再也没办法像以前一样走路了。

一般需要进行促排卵治疗的患者，都存在排卵功能障碍的问题，这种情况的患者第一次促排卵成功的几率只有50%左右，很大部分人都是需要进行第二次、第三次促排才能成功的。影响促排卵的成功率有很多，例如女性的年龄、卵巢功能、激素水平等等，如果这其中有一个存在问题，那么就很容易导致促排卵失败，所以大部分女性都需要经历多次促排才能成功。

促排卵在医学上称为诱导排卵，是指通过药物治疗的方法，使无排卵的女性的卵泡发育、成熟并排掉的过程。如果女性存在排卵障碍、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等情况就可以进行促排卵治疗。但是一次成功的几率会较小，原因如下：

1.如果是排卵功能障碍，进行促排卵治疗很少有第1次促排卵就成功的，需要3个月或者半年左右的时间才能成功，因为需要不断试错；

2.第一次促排卵的成功率，一定要根据个人情况来决定，一般年龄小的患者一次促排成功几率高，而高龄患者就需要多次促排；

3.促排第成功率会受患者卵巢功能影响，如果本身存在卵巢疾病，那么促排卵效果也会大大下降，第一次促排成功的几率也会较低。

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